Что такое синдром отмены алкоголя и почему он возникает

Краткое содержание

• Физическая тяга к алкоголю
• Как проявляется синдром
• Опасность абстиненции
• Купирование абстиненции
• Психотерапия
• Как прервать абстиненцию самому?
• Абстиненция: ошибки и вопросы

Алкогольная зависимость – тяжелое хроническое заболевание, которое неуклонно прогрессирует и вызывает осложнения со стороны всех органов и психики. На второй стадии алкоголизма тяга к спиртному сопровождается соматическими симптомами – синдромом отмены алкоголя.

Физическая тяга к алкоголю

Зависимый человек не может отказаться от алкоголя, даже если понимает, что привычка приносит серьезный вред здоровью и разрушает жизнь. Алкоголизм, как и другие виды аддикции – сложное заболевание, при котором в организме больного происходят многочисленные изменения. Неконтролируемое желание выпивать вызывают разные причины, в том числе, психологические проблемы и сформированные паттерны, подкрепляемые социальным окружением и разрушением репутации.

Однако похмелье, при котором отказ от приема спиртных напитков вызывает соматические нарушения, является проявлением физического компонента аддикции.

Алкоголизм развивается постепенно, на протяжении 3 стадий.

1. На первой стадии человек употребляет алкоголь, чтобы добиться конкретного эффекта: расслабления, эйфории, и т.д. На этом этапе человек может отказаться от привычки, но в большинстве случаев он не считает себя алкоголиком и не видит повода обратиться к врачу.
2. На второй стадии, которая наступает через несколько лет, развивается абстинентный синдром – похмелье. Этанол вызывает интоксикацию, поэтому организм пытается защититься, встраивая спирт в метаболические процессы. При резком прекращении приема алкоголя человек чувствует резкое ухудшение состояния, и патологическое желание употребить алкоголь.
3. На третьей стадии зависимость вызывает и физические, и психологические изменения, поэтому отказаться от спиртного сам зависимый человек уже не может. Он деградирует, у него нарушаются мыслительные процессы, а личность стремительно разрушается.

Как проявляется синдром

Клиническая картина абстиненции включает много симптомов, но основными являются:

• повышение толерантности к этанолу: чтобы опьянеть, человеку нужно пить намного больше, чем на первой стадии болезни;
• сильное желание употреблять спиртное, чтобы восстановить самочувствие;
• развитие через 6-48 часов после приема последней дозы алкоголя.

Соматические симптомы зависят от типа абстиненции. Большинство алкоголиков сталкиваются с вегетативными нарушениями – дисбалансом работы вегетативного отдела нервной системы. Этот отдел регулирует деятельность всех внутренних органов и систем, поэтому человек ощущает:

• сердцебиение и чувство нехватки воздуха;
• слабость и сонливость;
• нарушение сна;
• панику;
• расстройство пищеварения и т.д.

Другие варианты протекания абстиненции включают перечисленные симптомы, а также другие проявления:

1. При церебральном течении отмены больной жалуется на сильную головную боль, тошноту, головокружениями и обмороками. А некоторых случаях состояние сопровождается эпилептиформными припадками.
2. При висцеральной абстиненции преобладают боли в животе, рвота, жидкий стул, а также нарушения работы сердца: аритмия, одышка, боли в области груди.
3. При психопатологическом варианте алкоголик сталкивается с психическими расстройствами, бессонницей, галлюцинациями и бредом, дезориентаций.

Степень тяжести состояния зависит от количества выпитого и состояния здоровья человека. Но при любой клинической картине больной должен получить срочную наркологическую помощь, которая позволит выйти из аддиктивного состояния и предупредить основные риски.

В наркологии и токсикологии выделяют 4 типа синдрома отмены:

• регенеративный – при котором восстановление может произойти без врачебной помощи;
• стабильный – который легко поддается лечению, назначенном специалистом;
• прерывистый – при котором тяжелое состояние чередуется облегчениями;
• дегенеративный – характеризующийся тяжелым течением, при котором показана экстренная медицинская помощь.

Больной не может сам правильно выполнить диагностику и понять, какие риски несет его состояние. Поэтому при появлении любых проявлений абстинентного синдрома нужно обратиться к врачу.

Опасность абстиненции

Когда больной страдает от характерных для синдрома отмены проявлений, он не может справиться с сильной тягой к спиртным напиткам. Он выпивает вопреки желанию, так как этанол ошибочно воспринимается им как единственное средство, которое может улучшить самочувствие. После попадания новой дозы спирта в кровь состояние действительно может ненадолго улучшиться, но через несколько часов все симптомы состояния усугубляются.

Из-за приема большого количества спирта больной сталкивается с запоем. Это состояние опасно:

• прогрессированием аддикции;
• развитием осложнений.

По статистике, во время запоя количество летальных исходов выше, чем при наркотической ломке.

Купирование абстиненции

Синдром отмены – результат адаптации организма к длительному употреблению этилового спирта. Восстановить метаболические процессы можно, полностью отказавшись от алкоголя. Через некоторое время (от нескольких недель до нескольких месяцев) организм перестанет требовать новые дозы спиртных напитков. Но большинство аддиктов не могут выдержать без алкоголя и пары дней. Поэтому для снятия абстиненции требуется медикаментозная поддержка.

Чтобы помочь человеку справиться с тяжелым состоянием, важно восстановить работу внутренних органов и купировать все симптомы.

• Психотропные препараты – средства, помогающие нормализовать настроение.

Основным лекарством, используемым при абстиненции, являются транквилизаторы (анксиолитики). Они подавляют патологическую активность психики и снижают влечение пациента к этанолу, а также:

• улучшают сон;
• снимают мышечное напряжение;
• устраняют вегетативный дисбаланс;
• предупреждают судорожную активность.

В зависимости от клинической картины, используют:

• психостимулирующие транквилизаторы – при астении;
• тимоаналептические – при депрессии;
• антифобические – при тревожном расстройстве.

Психотропные средства продаются по рецепту и могут применяться только под контролем врача.

• Ноотропы – средства для нормализации метаболических процессов в головном мозге.

В период восстановления после запоя, вызванного абстинентным синдромом, важно устранить следующие симптомы:

• апатия;
• физическая астения;
• нарушение когнитивных функций;
• сниженное настроение;
• раздражительность, и др.

Препараты устраняют гипоксию, а также повышают устойчивость организма к внешним негативным факторам, в том числе, к алкогольной интоксикации. Терапевтический эффект возникает на 2-3 день: больной чувствует «прояснение» в голове, у него возникает желание вернуться к активной деятельности, повышается настроение.

Ноотропы хорошо переносятся и не вызывают побочных эффектов, поэтому используется в качестве дополнительного средства при лечении алкогольной абстиненции.

• Препараты для нормализации работы внутренних органов – печени, пищеварительной системы, сердца.

В наркологической практике используется множество средств, помогающих устранить последствия интоксикации:

• гипотензивные средства;
• гепатопротекторы;
• противорвотные;
• адсорбенты;
• витамины.

Психотерапия

Роль психологической поддержки во время терапии очень важна: она помогает быстрее нормализовать эмоциональное состояние аддикта, а также подготовить его к комплексной терапии, которая навсегда избавит от зависимости.

Психотерапевтическая беседа проводится прямо во время лечения. Врач отвечает на вопросы аддикта:

• можно ли освободиться от зависимости;
• как долго нужно лечиться от алкоголизма;
• через какие этапы придется пройти для выздоровления;
• можно ли пройти терапию в анонимном формате, и т.д.

Помощь должна быть оказана и родственникам алкоголика. Они часто страдают от созависимости, а также находятся в состоянии хронического стресса, который создает дома подталкивающую к прогрессированию алкоголизма атмосферу.

Как прервать абстиненцию самому?

В домашней аптечке нельзя найти препараты, которые эффективно и быстро снимут синдром отмены и неконтролируемое желание употреблять алкоголь. Лекарства, которые продаются без рецепта, также не могут справиться с тяжелыми соматическими и психическими симптомами. Больной должен обратиться к наркологу как можно раньше, чтобы получить индивидуально подобранное лечение с применением качественных средств.

В период ожидания врача или при отсутствии возможности вызвать его немедленно, нужно следовать следующим правилам:

• полный и резкий отказ от спиртного;
• прием большого количества воды с препаратами от обезвоживания;
• применение пероральных адсорбентов;
• выбор средств для симптоматической терапии.

При выборе лекарств нужно учитывать, что этиловый спирт в крови в сочетании с препаратами часто вызывает патологические реакции. Поэтому после приема последней дозы алкоголя и таблетки должно пройти несколько часов.

Абстиненция: ошибки и вопросы

При лечении нужно учитывать риск осложнений, которые часто возникают на фоне патологии. Уменьшить вероятность патологических реакций организма можно, если исключить из плана лечения все нежелательные факторы:

• прием препаратов без назначения;
• употребление любых алкогольных напитков;
• повышение нагрузки на сердце физической нагрузкой, баней.

Терапия абстинентного синдрома намного сложнее, чем обычный вывод из запоя больного. Чтобы пройти ее без осложнений, важно проконсультироваться с врачом.

• Когда нужно обратиться к врачу?

При первых проявлениях синдрома отмены, когда ухудшение самочувствия сопровождается желанием выпить, нужно сразу обратиться в наркологическую клинику.

• Какие популярные способы лечения являются бесполезными?

Гомеопатия, народные методы, отвары и настои не могут справиться с патологией. Кроме того, фитотерапия повышает нагрузку на страдающие от интоксикации печень и почки, и поэтому может усугубить состояние.

• Обязательна ли госпитализация при синдроме отмены алкоголя?

Показанием к лечению в стационаре является тяжелое состояние, при котором требуется постоянное наблюдение. В современных клиниках пациенты могут пройти терапию в домашних условиях под контролем врача.

Узнать о терапии подробно и задать любые вопросы можно у специалистов наркологической клиники «Домашний доктор» , но круглосуточной горячей линии 8 (800) 333-89-65.